1 000.00 руб
Контрольная
Вариант 2 Контрольная Работа 2
Дата сдачи: Февраль 2010
Тема 1. Средства, регулирующие деятельность сердечно-сосудистой системы
1. Негликозидные кардиотонические средства: допамин, ибопамин, добутамин, милринон, веснаринон. Особенности действия препаратов, побочные действия, применение.
2. Общая характеристика и значение противоаритмических средств. Классификация (с указанием представителей). Механизм влияния на мембранный потенциал водителей ритма и особенности действия противоаритмических средств, применяемых для лечения тахиаритмий - мембраностабилизирующие средства: пропафенон (ритмонорм), лидокаин гидрохлорид, мексилетин (риталмекс), дифенин (фе-нитоин). Побочные эффекты и особенности применения.
3. Классификация диуретиков. Механизм действия, особенности действия, побочные эффекты и применение диуретиков, подавляющих реабсорбцию на всем протяжении восходящего колена петли нефрона - сильнодействующие диуретики - фуросемид (лазикс), этакриновая кислота (урегит), буфенокс (буметанид), ксипамид (аквафор).
4. Патогенетические факторы артериальной гипертензии (АГ). Классификация анти-гипертензивных средств по механизму действия (с указанием представителей). Механизм, особенности действия, побочные эффекты и применение антигипертензивных средств:
а) блокаторов кальциевых каналов - нифедипин (коринфар, адалат), амлодипин (норваск), верапамил (финоптин, изоптин), дилтиазем (кардил), исрадипин (ломир), никардипин;
б) активаторов калиевых каналов - миноксидил (лонитен), диазоксид (гиперстат).
5. Механизм, особенности действия, побочные эффекты, применение (в зависимости от формы ИБС) веществ, понижающих потребность миокарда в кислороде и улучшающих его кровоснабжение:
а) неорганические нитраты - нитроглицерин (нитромак, перлингонит), сустак, нит-ронг, тринитронг, нитрогранулонг;
б) органические нитраты - изосорбида-5-мононитрат (моночинкве, эфокс, изомонат), изосорбида динитрат (нитросорбид, изокет, кардикет);
6. Ответить на вопрос с необходимым обоснованием:
а) Что такое синдром отмены? Внезапное прекращение приема каких средств, использующихся при сердечно-сосудистых заболеваниях, сопровождаются синдромом отмены? Каковы механизмы развития данного явления в каждом конкретном случае? Какие рекомендации должен дать провизор больному, получающему такие средства?
б) Какие адреноблокаторы рационально назначить больному стенокардией в сочетании с: а) аритмией; б) коронароспазмом; в) хронической сердечной недостаточностью.
в) Проанализируйте целесообразность следующих сочетаний лекарственных средств: лизиноприл + спиронолактон; амлодипин + нитросорбид.
7. Распределите лекарственные средства согласно предлагаемому алгоритму.
8. Проанализировать ситуационные задачи.
9. Выписать в рецептах, обосновав выбор препаратов:
а) средство для купирования приступа рефлекторного коронароспазма;
б) сердечный гликозид средней полярности при острой сердечной недостаточности.
2. Общая характеристика и значение противоаритмических средств. Классификация (с указанием представителей). Механизм влияния на мембранный потенциал водителей ритма и особенности действия противоаритмических средств, применяемых для лечения тахиаритмий - мембраностабилизирующие средства: пропафенон (ритмонорм), лидокаин гидрохлорид, мексилетин (риталмекс), дифенин (фе-нитоин). Побочные эффекты и особенности применения.
3. Классификация диуретиков. Механизм действия, особенности действия, побочные эффекты и применение диуретиков, подавляющих реабсорбцию на всем протяжении восходящего колена петли нефрона - сильнодействующие диуретики - фуросемид (лазикс), этакриновая кислота (урегит), буфенокс (буметанид), ксипамид (аквафор).
4. Патогенетические факторы артериальной гипертензии (АГ). Классификация анти-гипертензивных средств по механизму действия (с указанием представителей). Механизм, особенности действия, побочные эффекты и применение антигипертензивных средств:
а) блокаторов кальциевых каналов - нифедипин (коринфар, адалат), амлодипин (норваск), верапамил (финоптин, изоптин), дилтиазем (кардил), исрадипин (ломир), никардипин;
б) активаторов калиевых каналов - миноксидил (лонитен), диазоксид (гиперстат).
5. Механизм, особенности действия, побочные эффекты, применение (в зависимости от формы ИБС) веществ, понижающих потребность миокарда в кислороде и улучшающих его кровоснабжение:
а) неорганические нитраты - нитроглицерин (нитромак, перлингонит), сустак, нит-ронг, тринитронг, нитрогранулонг;
б) органические нитраты - изосорбида-5-мононитрат (моночинкве, эфокс, изомонат), изосорбида динитрат (нитросорбид, изокет, кардикет);
6. Ответить на вопрос с необходимым обоснованием:
а) Что такое синдром отмены? Внезапное прекращение приема каких средств, использующихся при сердечно-сосудистых заболеваниях, сопровождаются синдромом отмены? Каковы механизмы развития данного явления в каждом конкретном случае? Какие рекомендации должен дать провизор больному, получающему такие средства?
б) Какие адреноблокаторы рационально назначить больному стенокардией в сочетании с: а) аритмией; б) коронароспазмом; в) хронической сердечной недостаточностью.
в) Проанализируйте целесообразность следующих сочетаний лекарственных средств: лизиноприл + спиронолактон; амлодипин + нитросорбид.
7. Распределите лекарственные средства согласно предлагаемому алгоритму.
8. Проанализировать ситуационные задачи.
9. Выписать в рецептах, обосновав выбор препаратов:
а) средство для купирования приступа рефлекторного коронароспазма;
б) сердечный гликозид средней полярности при острой сердечной недостаточности.
Тема 2. Средства, влияющие на систему крови. Гиполипидемические средства.
1. Плазмозаменители: классификация, механизм и особенности действия, клиническое значение препаратов для парентерального питания
• белковые гидролизаты и смеси аминокислот - гидролизин, полиамин, нефрамин, ваминолакт;
• средства энергетического обеспечения - раствор глюкозы, жировые эмульсии (липофундин).
2. Витамин В12 и (цианкобаламин): природные источники, строение, фармакокинетика, механизм действия, применение, препараты витамина В12.
3. Стимуляторы лейкопоэза - пентоксил, метилурацил, лейкоген, калия оротат. Происхождение, химическое строение, механизм действия, применение.
4. Антиагреганты: классификация, механизм действия, применение блокаторов рецепторов на тромбоцитах - ламифибан, тирофибан, дипиридамол (курантин), тиклопидин (тиклид), клопидогрел (плавике).
5. Средства, влияющие на фибринолиз: происхождение, химическое строение, механизм и особенности действия, применение, побочные эффекты фибринеспецифи-ческих громболитиков - фибронолизин, стрептокиназа (авелизин), урокиназа (укидан).
6. Гиполипидемические средства: механизм действия, клиническое значение и побочные эффекты ингибиторов всасывания холестерина в кишечнике (холестирамин, колестипол).
7. Ответить на вопросы с необходимым обоснованием.
а) Что такое синдром «отдачи»? Какие средства, влияющие на систему крови, могут вызвать этот синдром и при каких условиях? Как избежать этого явления?
б) Чем отличаются реополиглюкин, полиглюкином и реоглюман? Укажите преимущества каждого препарата.
в) Рациональны ли сочетания следующих препаратов: синкумар +лево-мицетин; гепарин + курантил.
8. Распределите лекарственные средства согласно предлагаемому алгоритму.
9. Выписать в рецептах, обосновав выбор препаратов:
а) средство для стимуляции лейкопоэза;
б) средство при кровотечениях.
Rp.; Tab. Methyluracili 0.5 N.50
1) Харкевич Д.А. Основы фармакологии. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008
2) Копасова В.Н. Фармакология. – М.: Эксмо, 2009
3) И.В. Созонова, Г.Л. Скорохватова. Практикум по фармакологии. – М.: МарТ, 2005
4) Майский В.В. Фармакология для студентов. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007
5) Блатун Л.А., Верткин А.Л., Брискин Б.С., Алексанян Л.А. Рацио-нальная фармакотерапия неотложных состояний. – М.: Литтерра, 2007
1. Плазмозаменители: классификация, механизм и особенности действия, клиническое значение препаратов для парентерального питания
• белковые гидролизаты и смеси аминокислот - гидролизин, полиамин, нефрамин, ваминолакт;
• средства энергетического обеспечения - раствор глюкозы, жировые эмульсии (липофундин).
2. Витамин В12 и (цианкобаламин): природные источники, строение, фармакокинетика, механизм действия, применение, препараты витамина В12.
3. Стимуляторы лейкопоэза - пентоксил, метилурацил, лейкоген, калия оротат. Происхождение, химическое строение, механизм действия, применение.
4. Антиагреганты: классификация, механизм действия, применение блокаторов рецепторов на тромбоцитах - ламифибан, тирофибан, дипиридамол (курантин), тиклопидин (тиклид), клопидогрел (плавике).
5. Средства, влияющие на фибринолиз: происхождение, химическое строение, механизм и особенности действия, применение, побочные эффекты фибринеспецифи-ческих громболитиков - фибронолизин, стрептокиназа (авелизин), урокиназа (укидан).
6. Гиполипидемические средства: механизм действия, клиническое значение и побочные эффекты ингибиторов всасывания холестерина в кишечнике (холестирамин, колестипол).
7. Ответить на вопросы с необходимым обоснованием.
а) Что такое синдром «отдачи»? Какие средства, влияющие на систему крови, могут вызвать этот синдром и при каких условиях? Как избежать этого явления?
б) Чем отличаются реополиглюкин, полиглюкином и реоглюман? Укажите преимущества каждого препарата.
в) Рациональны ли сочетания следующих препаратов: синкумар +лево-мицетин; гепарин + курантил.
8. Распределите лекарственные средства согласно предлагаемому алгоритму.
9. Выписать в рецептах, обосновав выбор препаратов:
а) средство для стимуляции лейкопоэза;
б) средство при кровотечениях.
Rp.; Tab. Methyluracili 0.5 N.50
Список литературы
1) Харкевич Д.А. Основы фармакологии. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008
2) Копасова В.Н. Фармакология. – М.: Эксмо, 2009
3) И.В. Созонова, Г.Л. Скорохватова. Практикум по фармакологии. – М.: МарТ, 2005
4) Майский В.В. Фармакология для студентов. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007
5) Блатун Л.А., Верткин А.Л., Брискин Б.С., Алексанян Л.А. Рацио-нальная фармакотерапия неотложных состояний. – М.: Литтерра, 2007